供花サービス

生花・供花サービス

洋風生花

胡蝶蘭

オンシジューム

ご注文フォーム

必要事項をご入力ください。折り返しご確認のご連絡を当方より差し上げます。

    式場情報

    葬儀名必須

    • 故人名

    式場名必須

    式場住所必須

    お通夜任意

    • 分 〜

    告別式任意

    • 分 〜

    清算ご担当者様情報

    ご精算方法必須

    ご請求先名必須

    郵便番号必須

    都道府県必須

    市区町村・番地必須

    建物名・号室任意

    メールアドレス必須

    電話番号必須

    供花情報

    供花の種類1必須

    • 数量

    ご芳名1[名札名]必須

    供花の種類2任意

    • 数量

    ご芳名2[名札名]任意

    供花の種類3任意

    • 数量

    ご芳名3[名札名]任意

    供花の種類4任意

    • 数量

    ご芳名4[名札名]任意

    供花の種類5任意

    • 数量

    ご芳名5[名札名]任意

    供花の種類6任意

    • 数量

    ご芳名6[名札名]任意

    供花の種類7任意

    • 数量

    ご芳名7[名札名]任意

    供花の種類8任意

    • 数量

    ご芳名8[名札名]任意

    供花の種類9任意

    • 数量

    ご芳名9[名札名]任意

    供花の種類10任意

    • 数量

    ご芳名10[名札名]任意

    その他ご質問などありましたらご記入ください

    その他お問い合わせ任意

    お預かりした個人情報は、個人情報保護法に基づき管理致します。
    お問い合わせの際は下記の「個人情報保護方針」をご確認ください。

    個人情報保護方針

    • ・個人情報の利用目的:お問い合わせへの回答にご利用させていただく場合があります。

    • ・ここで得られた個人情報は本人の同意無しに、上記の目的以外では利用いたしません。

    • ・法令に基づく場合を除き、本人の同意無しに第三者に対しデータを開示・提供することはいたしません。

    • ・本人からの請求があれば情報を開示いたします。

    • ・公開された個人情報が事実と異なる場合、訂正や削除に応じます。

    • ・その他、保有する個人情報の取扱に関して適用される法令、国が定める指針及びその他の規範を遵守いたします。